得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?

2020 年 7 月 31 日21:39:49在〈得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?〉中留言功能已關閉 52

膝关节骨性关节炎(OA)有很多不同的名称,比如:膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎等,属于老年人常见的一种膝关节病。

中华医学会《骨关节炎诊治指南(2018版)》指出,我国60岁以上人群中,超过50%以上为骨关节炎患者,累及关节包括膝、髋、脊柱等,且女性发病率高于男性。膝骨关节炎的发病率为8.1%。

PART1

临床表现

膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退行性变引起的、以关节边缘骨质增生为主,累及软骨及软骨下骨质、滑膜、关节囊等关节重要结构的慢性关节炎性疾病。

 

膝骨关节炎的临床表现为膝关节疼痛、肿大变形、僵硬、压痛、骨摩擦音、活动受限等。据统计,有80%的膝骨关节炎患者都有某种程度的运动障碍,还有25%的患者不能进行基本的日常生活活动。

得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?

PART2

易患病人群

1、肥胖:肥胖会加重膝关节的负担,增加膝关节软骨磨损。 

2、O型腿、Ⅹ型腿:这类腿型,膝关节的力线是不正常的,会造成膝关节单侧的压力过大,造成磨损。

3、糖尿病:糖尿病与骨关节炎的影响机制尚未明确,但临床上总是关联。糖尿病会影响膝骨关节炎的骨赘程度、炎症程度,更是会影响术后的愈合。

4、创伤:膝关节骨折,半月板及韧带损伤的病人,骨关节炎的发病率都高于别人。

5、过度使用:任何养生理念不外乎“平衡”2字。膝关节是有使用寿命的,过度的磨损(长期暴走、马拉松、爬山、爬楼梯)会加速软骨退变,让骨关节炎提前到来。

得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?

PART3

运动锻炼

锻炼膝关节周围肌肉,能够提高关节的稳定性,促进血运循环;但锻炼要循序渐进,不可突然加大,因为此时身体还不适应剧烈的运动量,会适得其反。

坐姿腿屈伸

得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?

直腿抬高训练

得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?

动作要点:取仰卧位,患肢伸直,脚尖向上,患肢缓慢上抬,与地面呈30°,注意不要过高和过低。

 

股四头肌等长收缩训练

得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?

动作要点:取坐位,双腿伸直,膝盖骨和脚尖垂直向上,膝盖后方尽可能贴近地面。

坐位伸膝训练

得了关节炎,应该多锻炼,还是静养?

动作要领:取坐位,身体保持自然返送,膝关节呈90°左右,缓慢伸直膝关节(此过程超过4s),髌骨和脚尖垂直向上,踝关节尽可能向头部背伸,注意保持大腿不离开椅子,保持5s,缓慢放下(此过程超过4s)。

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